Арбидол (действующее вещество умифеновир) предназначен для лечения и профилактики гриппа типов А и В и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). В инструкции также указаны комплексная терапия ротавирусной кишечной инфекции у детей старше 3 лет и рецидивирующей герпетической инфекции. Против бактериальных инфекций (ангины, бактериального бронхита, отита) препарат не работает, поскольку не является антибиотиком.
Как действует умифеновир
Препарат относится к противовирусным средствам этиотропного действия. Он блокирует слияние липидной оболочки вируса с мембраной клетки, взаимодействуя с гемагглютинином. Поэтому вирус не может проникнуть внутрь клетки и запустить репликацию. Производитель также заявляет умеренную интерферон-индуцирующую и иммуномодулирующую активность.
Из этого механизма следует практический вывод: умифеновир эффективнее всего в первые 48–72 часа болезни, пока вирус активно заражает новые клетки. Начатый на 4–5-й день приём, как правило, уже мало что меняет.
Доказательная база у препарата неоднородна. В России он входит в клинические рекомендации, однако FDA и EMA его не регистрировали, а в рекомендациях ВОЗ по лечению гриппа он отсутствует. Крупных независимых рандомизированных исследований мало.
Справочный разбор вопроса «арбидол от чего помогает» с перечнем форм выпуска опубликован на сайте аптеки.
Сколько и как принимать арбидол?
Схемы зависят от возраста и цели: лечение, профилактика после контакта с заболевшим или сезонная профилактика. Ниже приведены ориентировочные значения по инструкции к капсулам и таблеткам. Для конкретной формы выпуска и упаковки дозировку нужно сверять с её листком-вкладышем.
| Ситуация | Возраст | Разовая доза | Режим |
|---|---|---|---|
| Лечение гриппа и ОРВИ | 3–6 лет | 50 мг | 4 раза в сутки, 5 дней |
| Лечение гриппа и ОРВИ | 6–12 лет | 100 мг | 4 раза в сутки, 5 дней |
| Лечение гриппа и ОРВИ | старше 12 лет и взрослые | 200 мг | 4 раза в сутки, 5 дней |
| Постконтактная профилактика | старше 12 лет и взрослые | 200 мг | 1 раз в сутки, 10–14 дней |
| Сезонная профилактика | старше 12 лет и взрослые | 200 мг | 2 раза в неделю, 3 недели |
Принимают препарат до еды, интервалы между дозами при лечении стараются держать равными, около 6 часов. Для детей с 2 лет выпускается порошок для суспензии, и дозы у него рассчитываются отдельно.
Что делать, если арбидол не помогает?
Если на 3-и сутки лечения температура выше 38,5 °C не снижается, появляется одышка, боль в груди или гнойная мокрота, вероятно присоединение бактериальной инфекции или развитие пневмонии. Противовирусное средство здесь не решает задачу: нужен осмотр врача, а иногда рентген и анализ крови. Продлевать курс самостоятельно сверх 5 дней не рекомендуется.
Противопоказания включают повышенную чувствительность к умифеновиру, возраст младше 3 лет для капсул (младше 2 лет для суспензии), а для отдельных форм ещё и дефицит лактазы. Беременным препарат назначают только по решению врача, при грудном вскармливании его обычно не используют. Побочные эффекты нечасты, чаще всего встречаются аллергические реакции.
Арбидол имеет смысл рассматривать при начинающемся гриппе или ОРВИ в первые двое-трое суток и для профилактики после контакта с больным. При тяжёлом течении, у детей до 3 лет и при подозрении на бактериальное осложнение решение о лечении должен принимать врач.