Применение кеторолака ассоциируется со снижением потребности в опиоидах и меньшим числом осложнений после операций на позвоночнике

Применение кеторолака ассоциируется со снижением потребности в опиоидах и меньшим числом осложнений после операций на позвоночнике

EN | RU Вход EN | RU Вход

Зарегистрируйтесь, чтобы получить полный доступ к материалам сайта

Регистрация

  • Бренды (11)
  • Клинические исследования
  • Клинические случаи
  • Рефераты
  • Cправочник ЛС
  • Спецпроекты
  • Медицинские калькуляторы
  • Визуальные медиа
  • Обучение пациентов
  • Интерактивный курс
  • Управление практикой
  • Медицина и право: полезные материалы
  • Редакционный совет
  • Аудио
  • видео
  • Скачать приложение
  • Сменить пароль!

    Сменить пароль!

    Новый пароль * Придумайте пароль

  • Хотя бы одна заглавная буква и одна цифра
  • Допускаются латинские буквы и цифры
  • Пароль должен содержать от 5 до 12 символов
  • Подтвердите пароль *

    Знания на практике

    The site contains materials for Healthcare Professionals.

    Please verify that you are a Healthcare Professional. Register for complete access to all the content!

    Войти / Зарегистрироваться

    Поддержка Медзнат

    Выберите тему обращения Проблема с регистрацией/входом на сайт Вопрос по вебинару Вопрос по контенту (поиск материала) Поделится обратной связью Общий вопрос/другое Выберите тему обращения * Имя * Адрес электронной почты * Сообщение * введите текст с картинки * Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике Отправить сообщение Отмена Нажимая на кнопку «Продолжить», а также при регистрации и входе через аккаунты сторонних сервисов, Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике. Отправить Назад Послеоперационное применение кеторолака снижает потребность в опиоидах и риск тромбоэмболических осложнений после спондилодеза Медицинские Новости 1 мин 222 0 Размер шрифта Опубликовано: 27/11/2025

    Что нового?

    Послеоперационное применение кеторолака снижает зависимость от опиоидов и риск тромбоэмболии после спондилодеза поясничного отдела позвоночника, одновременно сохраняя заживление костной ткани, что подтверждает его роль как безопасного и эффективного варианта лечения боли.

    Согласно результатам исследования, применение кеторолака в послеоперационном периоде после спондилодеза поясничного отдела позвоночника связано с более низким потреблением опиоидов и меньшим количеством тромбоэмболических осложнений без увеличения риска псевдоартроза. Даниэлла Огилви и соавт. (Daniella Ogilvie et al.) провели это ретроспективное когортное исследование, чтобы определить, может ли применение кеторолака в послеоперационном периоде снизить потребность в опиоидах после спондилодеза поясничного отдела позвоночника, не нарушая процесс заживления костной ткани, что позволило по-новому взглянуть на его роль в лечении болевого синдрома.

    Данные сети TriNetX использовались для выявления пациентов, перенесших спондилодез поясничного отдела позвоночника, с минимальным периодом наблюдения в 30 дней, исключая тех, у кого в анамнезе был псевдоартроз. Участники были разделены на две когорты в зависимости от того, получали ли они кеторолак в послеоперационном периоде, при этом группы были сопоставлены 1:1 по демографическим и клиническим факторам, таким как возраст, пол, сопутствующие заболевания и этническая принадлежность.

    Первичными конечными точками были частота назначения опиоидов через 7, 14 и 30 дней после операции, а также частота возникновения псевдоартроза, оцениваемая с интервалами наблюдения в 1 и 2 года. Вторичные конечные точки включали использование препаратов для регуляции функции кишечника, послеоперационный илеус, тромбоэмболические осложнения, функцию почек, потребность в трансфузиях, инфекционные осложнения, раневые осложнения, лабораторные показатели, повторные госпитализации и механические осложнения, что обеспечило всестороннюю оценку послеоперационного восстановления. В каждую подобранную группу вошло 15 260 пациентов.

    Основные результаты

  • Послеоперационное применение кеторолака достоверно снизило количество назначений опиоидов в краткосрочном периоде (2,5 против 2,8 на 7-е сутки, p < 0,001) и уменьшило потребность в препаратах для регуляции функции кишечника (p < 0,001).
  • В группе кеторолака также наблюдались более низкая частота тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии и непроходимости кишечника (P<0,05), в то время как функция почек, уровень креатинина и частота переливания крови оставались стабильными.
  • Через 1 и 2 года наблюдения механические осложнения регистрировались реже, а показатели псевдоартроза оставались сопоставимыми, что подтверждает, что кеторолак обеспечивает эффективный контроль боли, не нарушая при этом заживление костной ткани и не ухудшая отдалённые хирургические результаты.
  • Исследователи пришли к выводу, что послеоперационное применение кеторолака снижает потребность в опиоидах и тромбоэмболический риск, не оказывая негативного влияния на целостность костной ткани и механическую стабильность, что подтверждает его роль в качестве безопасного и эффективного средства для ускорения восстановления после поясничного спондилодеза.

    Источник